在儿童保健的工作当中,有一个人群是比较特殊的人群,就是高危儿。所谓的高危儿就是一个统称,主要是指由于各种危险因素而出生的孩子,这里所说的危险因素,主要是指对以后的发育是危险因素。通常所说的危险因素主要是早产,出生体重比较低,出生有缺氧窒息,新生儿期有严重的肺炎或者先天性心脏病,或者有颅内感染等。这些都有可能会对孩子以后的发育造成一定的影响,所以称作为高危儿。
高危儿人群是一群可以预知的,以后有可能会出现发育障碍的孩子。既然是可以预知的,但是就需要早期的进行干预尽最大的可能减少由于各种危险因素造成的影响。一般情况下,孩子出生以后,病情稳定以后,就可以开始进行相应的高危儿的早期干预。早期干预的措施也是非常多的,不同的孩子所干预的方法也是不同的。
由于很多的高危儿都会有一些脑损伤的可能,所以最早期的治疗方法就是进行营养神经的药物治疗,例如神经节苷酯或者鼠神经生长因子等,都是比较常用的营养神经的药物,有的地方有可能还会给予高压氧治疗等,促进脑部的循环。同时以后还需要定期体检,查一下孩子的发育情况,如果存在发育指标延迟或者一些运动障碍方面的问题,就需要及时的进行早期康复训练,早期的康复训练,不单纯是只在医院或者康复治疗机构进行,在家庭的干预治疗也是非常重要的,例如早期的抚触或者被动活动训练等等。如果确定有比较明显的运动或者发育指标的延迟,就最好去医院进行专业的训练,主要的也是以被动活动训练为主,但是一般都会有比较强的目的性,主要就是减轻或者缓解一些影响运动功能的障碍促进运动功能的发育。而且,既然是高危儿的早期干预,一般都是少不了需要加强喂养,增加体重,防止生病影响康复治疗,或者影响发育。
早期干预,早期治疗,效果相对比以后再进行干预要好很多,所以还是需要强调早期的训练,对于高危儿早期的干预,对于减少或者预防以后的发育障碍,会有很重要的作用。