“前列腺炎用什么药最好”，这往往是慢性前列腺炎患者久治不愈后迫切寻求的答案。但药物治疗前列腺炎，因为前列腺炎病因的复杂性，往往没有最好，只有最适合。根据患者的症状，制定个体化治疗方案，选择合适的药物，多药联用、用足疗程，往往才能达到较好的治疗效果。

1、抗生素。很多患者一旦确诊了“前列腺炎”，就习惯性地认为需要使用抗生素治疗炎症，其实有明确病原体感染的前列腺炎只占所有类型前列腺炎中很小的一部分。当然，这不是说非细菌性前列腺炎使用抗生素就会绝对没有效果，很多非细菌性前列腺炎的患者使用了其他药物治疗效果不佳，当加上抗生素后疗效立竿见影，这种情况临床上屡见不鲜。所以，临床医生往往会根据患者的症状，对于出现尿痛或尿道不适症状的慢性前列腺炎患者，经验性使用脂溶性抗生素比如左氧氟沙星、克拉霉素等，有时也会取得不错的效果。对于化验尿常规、前列腺液常规中白细胞明显增多的患者，最好用药前进行前列腺液的病原体培养和药物敏感试验，根据培养结果调整抗生素的使用。急性前列腺炎的患者，往往是细菌感染导致的，此时取前列腺液化验成为禁忌，可直接静脉输注脂溶性抗生素控制感染。

2、α受体阻滞剂。前列腺炎患者往往伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿困难的症状，原因考虑系前列腺充血水肿压迫后尿道所致，可口服坦索罗新、多沙唑嗪等α受体阻滞剂，松弛膀胱颈部及后尿道的平滑肌，使排尿通畅。

3、M胆碱能受体拮抗剂。前列腺炎刺激膀胱，可导致膀胱逼尿肌不稳定性收缩，出现膀胱过度活动，引起尿频、尿急的症状，可口服索利那新、托特罗定、黄酮哌酯等M胆碱能受体拮抗剂，松弛膀胱逼尿肌，缓解尿频尿急。

4、中成药或植物制剂。可清热解毒、通淋消炎，有口服制剂，有纳肛的栓剂，种类繁多，通常与西药联用，起到辅助治疗、稳定疗效的作用，尤其是栓剂对于缓解前列腺痛的症状效果较好。对于前列腺炎合并性功能障碍或精液液化时间延长的肾阳虚患者，也可口服复方玄驹胶囊等中成药物进行治疗。

5、消肿药。对于前列腺疼痛综合征的患者，可口服迈之灵片、地奥司明片等消肿药物，可以消除前列腺水肿，减轻前列腺包膜的压力，缓解疼痛症状。

6、非甾体类抗炎药。止痛效果较好，可口服，可纳肛，对前列腺疼痛综合征的患者，可以酌情使用。

7、5α还原酶抑制剂。对于前列腺精囊炎导致的终末血尿、血精患者，可口服非那雄胺、度他雄胺等5α还原酶抑制剂，缩小前列腺腺体，减少出血。

8、抗焦虑药。慢性前列腺炎的患者经久不愈，可能会导致焦虑症的发生，需在精神科医生的指导下，适当口服抗焦虑药物进行治疗。