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蛀牙长息肉会癌变吗
2021-01-24 134人阅读
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院

       以前的话题中,我们多次提到,建议大家每半年或者一年做一次口腔检查,发现蛀牙尽早补牙,“”小洞不补,大了受苦“”。有的朋友对看牙心存畏惧,有了问题“能忍着就忍着”,时间久了,错过了蛀牙的最佳治疗时机。以至于蛀牙发展到了洞深洞大了,甚至于破坏了髓室底,出现了息肉。息肉虽然是炎症增生引起的,但是时间久了,会有癌变的可能。本次话题,我们重点来谈一下蛀牙息肉与癌变之间的关系问题。

        首先来看息肉的分类。依据息肉的来源,可以分为牙髓息肉,牙龈息肉和牙周膜息肉。牙髓息肉是由于牙髓腔内的软组织增生引起的,多见于青少年,牙根尖孔粗大,血运丰富。牙龈息肉来源于牙龈,多由于蛀牙的邻合面洞反复的食物嵌塞刺激引起的。牙周膜息肉是牙齿的髓室底破坏了,牙根周围的牙周膜炎性增生引起的。在这三类息肉中,牙周膜息肉的牙齿破坏的最厉害。如果长期得不到重视,再加上一些外在因素比如吸烟,腌制食物等反复长久的刺激,就埋下了癌变的”祸根”。

        各个类型息肉的治疗其实并不复杂。(1)牙髓息肉,拍片子评估一下牙根尖孔是否闭合。如果闭合了,切除息肉,然后做根管治疗即刻。如果没有闭合,需要切除息肉后做根尖诱导成形或者根尖屏障术,后期再行根管治疗。(2)牙龈息肉,切除牙龈息肉,可以借助电刀或者激光辅助切除,然后做根管治疗。这一类情况有时蛀牙的边缘位于龈下,需要先做牙冠延长术。(3)牙周膜息肉,多发生于磨牙部位,这个情况一般是建议拔牙。个别情况下可以借助MTA填补底穿部位,或者试行分牙术。

        最后回到我们的主题,短期内的炎性增生造成的息肉不会癌变,特别是及时正确的治疗后更是不会癌变,前面我们也已经知道了息肉的治疗并不复杂,所以治疗要趁早。但是数年或者数十年的蛀牙息肉,受到了长期的刺激,可能会引起癌变。所以建议大家有问题趁早处理,不要“一忍再忍”,忍会延误治疗时机的。

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