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什么情况下需要清宫
2021-01-24 848人阅读
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
临床上经常会碰到需要清宫的患者,清宫术和刮宫术,流产术大致相同,下面具体讲述一下哪些患者需要清宫:
(1)意外怀孕: 有些女性因为意外怀孕,或者目前补具备怀孕的条件,需要选择终止妊娠,也就是清宫术。清宫术即人工流产,是利用负压吸引将妊娠物从宫腔内刮出,也叫做刮宫术。
(2)流产不全:人工流产的其中一个并发症就是流产不全,也就是说流产后有部分妊娠物的残留,可以先用促进排瘀的药物治疗,但如果治疗一周后无效,或者治疗过程中仍然阴道流血多,就需要清宫。
(3)葡萄胎:葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种,可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,是胚胎染色体异常造成的,处理措施就是清宫。清出物需要送病理检查确定。
(4)胎盘胎膜残留:怀孕超过三个月以上需要引产者,引产后有可能会有部分胎盘胎膜组织的残留,在排除胎盘植入后,可以行清宫术,将剩余的胎盘胎膜残留组织清出。
(5)蛻膜残留:有些引产的患者,虽然胎盘胎膜组织比较完整,但是产后仍然流血不止,彩超提示宫腔有强回声,这种情况一般是蛻膜残留,可以行清宫术。
(6)内膜病变:有些女性子宫内膜增生,月经不止者,或者怀孕有内膜病变者,需行刮宫术,一是治疗出血,内膜厚,二是刮出物送病理检查可以排除恶性内膜疾病。