水痘和带状疱疹是由同一种病毒感染所引起的两种不同的疾病，致病原体都是水痘带状疱疹病毒，但是疾病在发病人群、临床表现、治疗以及预后上存在着区别性。

首先，发病人群是不一样的，水痘主要以儿童为高发人群，成人也可以有少量的病例。带状疱疹主要以成人为主，并且以中老年患者为高发人群，尤其是合并有身体免疫力降低的一些基础疾病的患者，更容易导致带状疱疹的发生。

其次，传播途径是不一样的，水痘主要通过呼吸道飞沫途径传播，以及密切的生活接触传播，而带状疱疹的发病主要来自于体内潜伏病毒的再激活，也就是曾经的儿童时期感染的病毒，在体内潜伏，成年以后可以导致病毒的再激活，引起带状疱疹。

再次，临床表现也是不一样的，水痘主要表现为病毒感染的全身症状，以及全身同时出现的疱疹，结痂等皮肤改变，全身多部位均有皮疹表现。而带状疱疹是体现出沿局部神经分布的皮肤疱疹，具有明显的神经疼痛是主要的特点，但是水痘往往不伴有局部疼痛的表现。

两者都属于病毒传染性疾病，治疗上包括抗病毒，对症支持等综合性的处理，大多数的病例预后是比较好的，水痘也有一部分的重症病例，可以并发水痘肺炎，水痘脑炎等。带状疱疹大多数预后也是比较好的，部分会有一定的并发症的出现或者导致后遗症状，对于这两种疾病要给予足够的重视，做好相应疾病的预防以及正规的治疗。