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胎盘前置和前置胎盘的区别
2021-01-24 101人阅读
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
前置胎盘的定义是妊娠28周后,胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。按照胎盘下缘与宫颈内口的关系,前置胎盘分为四个类型:完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产后出现无诱因无痛性反复发作的阴道出血。其中完全性的前置胎盘由于宫颈完全被胎盘覆盖,在子宫下段形成的时候,由于胎盘和宫颈之间有错位分离,出血时间相对比较早,一般28周左右可能就会有阴道出血,而且出血量相对比较多,出血频率比较频繁。处理上一般尽量卧床,用止血药辅助止血治疗,尽量保胎延长孕周。边缘性前置胎盘出血时间比较晚,一般足月后才可能出现,出血量相对比较少,大多不影响妊娠。部分性前置胎盘症状介意二者之间,低置胎盘一般没有明显的症状,大多会随着孕周进展胎盘位置会上移。
胎盘前置:因为前置胎盘的定义是妊娠28周后,那么妊娠28周之前的胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段称之为胎盘前置。大多没有明显的症状,随着妊娠进展胎盘的位置会随之变化,有可能变为正常位置。在孕早中期发现胎盘前置,一般不需要处理,观察没有阴道出血不要紧的,但要注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,注意避免站立时间过久。大多会随着孕周进展,子宫的增大拉长,胎盘位置会逐渐上移,甚至到正常的位置。