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怀孕后子宫肌瘤会一直长大吗
2021-01-24 324人阅读
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
子宫肌瘤是女性生殖系统器官最常见的良性肿瘤,主要表现为团块状占位,多为圆球状或者椭圆形,剖面呈编织状纹理。子宫肌瘤根据在子宫上生长的部位,可以分为子宫浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤三种类型,特殊的还有阔韧带肌瘤或者宫颈肌瘤等。
子宫肌瘤的病因还不十分清楚,但是主流的观点认为与雌激素有关。一个证据就是子宫肌瘤容易在生育年龄的女性发生,这段时间也是女性体内雌激素水平比较高的时期。另一个证据就是女性绝经后很少发生子宫肌瘤,甚至既往的子宫肌瘤会萎缩或者消失。还有就是观察到服用雌激素药物后可以刺激子宫肌瘤明显长大,包括在女性怀孕后子宫肌瘤可以明显生长,甚至发生红色变性的风险增高。
怀孕后子宫肌瘤会一直长大吗?根据上述,孕前有子宫肌瘤的孕妇在孕期会发生子宫肌瘤长大,其主要的原因就是妊娠期女性体内的女性激素水平可以成百上千倍的增加,作用于子宫肌瘤的平滑肌细胞,促进其增生肥大,甚至分裂增殖导致子宫肌瘤的体积增大。子宫肌瘤在整个孕期都在高水平女性激素的作用,理论上整个孕期都会一直长大的。但是,所幸的是孕妇在分娩之后,体内的激素水平会大幅下降,包括如果产后继续哺乳的话,也可以长时间抑制卵巢功能,造成体内的激素水平下降得较非孕状态时更低,这样的结果就是子宫肌瘤可以缩小一些。