什么情况下白带会有异味?我们生活在一个有菌的环境当中，无时无刻不在与细菌、霉菌、病毒等各种微生物接触。当机体免疫力强，接触到的数量有限的病原微生物会被机体所清除，就不会发病。当免疫力低下时或者病原微生物超过一定量时，就会出现相应的感染症状。对于女性阴道而言，其本身就是一个有菌的环境，阴道内正常菌群是乳杆菌，可分解糖原。产生乳酸及过氧化氢，维持阴道内酸性环境，抑制病原菌生长繁殖。当乳杆菌减少，机体免疫力低下时，其它微生物就会大量繁殖（如加德纳菌、厌氧菌、霉菌等）这种微生物可通过无氧解产生一种腐臭气体，因此白带的性状、颜色、气味就会发生变化。

常见的引起白带性状、颜色、气味发生改变的疾病有哪些？

滴虫性阴道炎：症状是阴道分泌物增多，稀薄、黄绿色、泡沫状、有臭味，可伴有阴道及外阴灼热、疼痛、性交痛。严重时外阴可有疱疹形成，伴瘙痒。为明确诊断，取分泌物送检，显微镜下找到滴虫即可确诊。治疗：口服甲硝唑400mg，每日2次，疗程为7天。亦可同时使用妇科洗剂清洗外阴。因该病主要经性交传播，故性伴侣在同时治疗。

霉菌性阴道病：病原体多为假丝酵母菌，属于机会致病菌。在人体免疫力低下时易发病。症状：阴道分泌物增多白色稠厚呈豆腐渣样或凝乳状，外阴瘙痒、疼痛。严重时可见抓痕，皮肤皲裂。如在外阴分泌物中找到酵母菌假丝菌，孢子，即可确诊。治疗：可口服氟康唑150mg，一次顿服，2天后可在服用150mg。同时也可阴道局部用药，使用妇科洗剂清洗外阴。

细菌性外阴道病：表现主要为阴道分泌物增多，色白，有腥臭味，可伴外阴瘙痒或灼烧感。可取白带送检，明确诊断。治疗：以抗厌氧菌为主。口服甲硝唑400mg，每天2次，疗程7天。同时可阴道用药，并使用妇科洗剂清洗外阴。

上述三种疾病均有白带异常。鉴别主要靠白带微生态检查，另外治疗的相同之处：清洗外阴，勤换内衣，并可在水中煮沸消毒5-10min。注意性生活卫生，锻炼身体，增强机体免疫力。治疗后15-30天复查。