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急性阑尾炎是怎么引起的
2021-01-24 164人阅读
吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
阑尾是盲肠末端一管状器官,起始于盲肠根部,开口于盲肠,末端呈盲管状,位置不固定。阑尾的血液供应由阑尾动脉供应,阑尾动脉是回结肠动脉的终末支,没有侧枝结构,所以,阑尾动脉容易栓塞引起阑尾血运障碍,引起坏疽性阑尾炎。阑尾是一个淋巴器官,具有一定的免疫功能。急性阑尾炎是医院急诊科常见的普外科急腹症之一,为什么这么容易出现炎症呢?
阑尾容易发生炎症是由自身的解剖决定的,阑尾腔细长,腔内淋巴组织丰富,寄存有大量的微生物,容易感染,还有很多综合因素一起作用。
一,阑尾腔梗阻:由于阑尾腔内淋巴滤泡增生引起的阑尾腔堵塞是急性阑尾炎的最常见原因。年轻人常见,阑尾梗阻的其他原因有粪石,炎症,肿瘤,蛔虫以及食物残渣。
二,感染:由于阑尾腔堵塞,腔内压力增高,腔内细菌繁殖增多,分泌内外毒素,毒素作用下,阑尾黏膜上皮损伤形成溃疡面,细菌通过破溃的阑尾腔创面进入阑尾壁内,阑尾壁内压力增高,妨碍血流,导致阑尾的梗死和坏疽。
三,其他因素:有些阑尾先天性发育过长,管腔过细,扭曲等因素都是引起急性阑尾炎的原因。还有一些胃肠功能障碍引起内脏的内脏神经反射造成系膜血管痉挛而引起黏膜损伤,细菌入侵引起急性阑尾炎。
所以,急性阑尾炎是多种因素共同作用下导致阑尾黏膜缺血坏死,细菌入侵引起的。