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宫外孕的确诊方法有哪些
2021-01-24 60人阅读
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
宫外孕是妇产科常见的肌肤症。严重的可以出现大量的盆腔内出血,甚至导致出血性休克。
有的女性朋友对于宫外孕特别恐惧,一般月经延迟或者确定是怀孕,就开始担心宫外孕。那么怎样才能够确定是宫外孕呢?
首先既然是怀孕,那么体内的绒毛膜促性腺激素水平就应该上升。用验孕试纸测试为强阳性或者弱阳性,抽血检查绒毛膜促性腺激素更准确。只有绒毛膜促性腺激素上升才能够确定是怀孕,也才能够有可能是宫外孕的。
2. 进行超声检查,包括腹超或者阴超。相对来说阴超更准确,能够检查出来的时间更早。超声检查发现宫腔内没有孕囊,而宫腔外发现孕囊,甚至有的出现明显的胎心搏动,那么就确定是宫外孕了。
3. 宫外孕包块一旦破裂,就会出现明显的腹痛,呈撕裂状。有可能会有少量的阴道流血,超声检查的时候可以发现大量的盆腔积液,经阴道后穹窿穿刺可以抽出不凝固的血液。
4.有的时候确定是怀孕,但是宫腔内和宫腔外都没有发现孕囊这种情况,有可能是怀孕时间太短,所以没有明显的孕囊可以继续观察。有的明明怀孕时间很没有明显的孕囊,这种情况下可以考虑做诊断性刮宫。如果见到绒毛组织就确定是宫内孕,单纯是蜕膜没有绒毛,那么就考虑是宫外孕的。
5.目前腹腔镜检查是诊断异位妊娠的净标准。通过腹腔镜可以观察盆腔内是否有异常包块,确定是宫外孕的时候还可以同时切除宫外孕包块的。
宫外孕的发生率确实比较高,但是也没有必要过于担心。确定是怀孕,一般在45天左右做超声检查,确定是宫内孕还是宫外孕。