小孩子被蜜蜂蛰了，如果晚上发烧，首先是需要看观察一下局部蜂蜇的地方。一般在蜂蛰的地方，皮肤可能受到刺激而出现局部灼痛、红肿，甚至形成水泡。如果孩子被蜂蛰伤后，局部的症状严重，同时伴有发烧或者伴有头疼、呕吐、恶心，甚至昏倒、昏迷的现象，一定要急诊处理，首先是要查看蜂蜇的地方有无断刺，要将断刺取出，吸出毒液，用3%的氨水或者5~10%的碳酸氢钠溶液清洗伤口，并且立即用1:1000的肾上腺素，按照每公斤体重0.01毫克在伤口周围皮下注射，如果同时有呼吸困难，说明伴有喉头水肿，除了应用肾上腺素抗过敏治疗之外，一旦出现严重的呼吸困难，要立刻给气管插管或气管切开术。也可以应用肾上腺皮质激素脱敏治疗。并且一定要注意监测生命指标，观察蜂刺中毒的症状。

如果是一般的蜂蛰伤，局部的皮肤没有明显的红肿，仅表现夜里发烧，不伴有其他的症状，要综合分析，有可能是在惊吓之后的一个应激反应，但孩子的一般状态较好，血常规等未发现异常，只要对症退热处理。

但也可能是之前有呼吸道感染的症状，蜂刺后由于哭闹导致着凉或者应激出现免疫力下降而导致呼吸道感染症状明显，此时要结合孩子其他的临床症状，以及化验检查的结果，给予对症的抗炎治疗及退热治疗。