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子宫穿孔有什么症状
2021-01-24 106人阅读
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
正常子宫体组织是由子宫内膜层、子宫肌层和子宫浆膜层组成的,由于种种原因,常见于人工流产手术、宫腔镜手术造成子宫这3层组织结构破坏,造成了子宫穿孔。
子宫穿孔术者在手术过程中会突然感到无宫底感觉,或者手术器械进入的深度超过原来所测得的深度,提示有子宫穿孔可能,要立即停止手术。
出现子宫穿孔患者一般会出现剧烈腹痛,如果穿孔比较大,会出现恶心、呕吐、头晕,如果出血多,会出现贫血、血压下降、脉搏增快、大汗淋漓等失血性休克症状。
怀疑有子宫穿孔要马上停止宫腔操作,做下相关检查明确诊断,比如做下查体,子宫穿孔患者一般有腹膜刺激症状比如压痛、反跳痛及肌紧张,与内出血刺激腹膜有关系。做妇科内诊检查有明显宫颈抬举痛、子宫部位压痛明显,如果内出血多,子宫有漂浮感,子宫穿孔造成子宫阔韧带损伤,附件区有质软包块。做子宫附件超声显示盆腔甚至腹腔有液性暗区,具体与出血量多少有关,子宫轮廓不清。做血常规会出现血红蛋白下降的贫血表现。
子宫穿孔是严重的并发症,对患者生命威胁很大,所以在做人工流产手术时,一定要查清子宫位置,动作轻柔,避免发生子宫穿孔。做宫腔镜手术也要按照手术操作常规进行。
无论哪种原因引起子宫穿孔,都要及时明确诊断,及时手术修补,尽量减少对患者的影响。