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治疗青光眼的药物有哪些
2021-01-24 23人阅读
马济标
眼科
副主任医师
山东省鲁南眼科医院
青光眼治疗的目的是降低眼压达到安全靶眼压,改善视网膜视神经血液循环以及直接的视网膜神经节保护,主要方法有药物治疗、激光治疗和手术治疗,可以联合治疗。
药物治疗主要有:一、眼局部应用的降眼压药物 目前应用的相关药物作用机制有三方面:增加小梁网途径、葡萄膜巩膜途径的房水外流,以及减少睫状体的房水生成。1.拟胆碱类作用药物,常用毛果芸香碱滴眼液。2.β肾上腺素受体激动剂,常用肾上腺素及其前体药地匹福林。3.β肾上腺素受体阻滞剂,常用噻吗洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液等。4.碳酸酐酶抑制剂,常用派立明滴眼液。5.α肾上腺受体激动剂,常用阿法根滴眼液。6.前列腺素衍生物,常用曲伏前列素滴眼液,贝美前列素滴眼液等,是目前最有效的眼局部降眼压药。7.复方固定制剂,比如曲伏噻吗洛尔滴眼液。二、全身应用的降眼压药物:多作为局部用药不能良好控制眼压的补充,或者手术治疗前的术前用药,剂量和时间均不宜过大或者过长,以免引起全身更多的不良反应。1.碳酸酐酶抑制剂,比如醋甲唑胺。2.高渗脱水剂,比如甘露醇,山梨醇口服液,葡萄糖,甘油等。