糖尿病的发病机制在临床上目前尚不清楚，学者专家一直在研究中，目前并没有确切的说法，也没有彻底研究清楚具体的发病机制，考虑可能与以下几个方面有关。

第一，认为是糖尿病主要的发病机制是因为体内的胰岛β细胞功能受损，导致体内胰岛素分泌不足或者胰岛素作用的缺陷，比如出现肌肉对葡萄糖的摄取下降，胰岛素抵抗出现在脂肪和肝脏当中，脂解作用增强，肝糖原合成也出现了障碍呈下降的趋势，从而出现了肝糖原分解输出逐渐增多导致患者血糖的升高，这种发病机制使大部分专家所认同的。

第二，实际上也有学者研究发现一个新的发病机制，就是还存在一个八重奏的发病机制，其中包括胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素分泌不足外，也存在着另一个细胞的异常分泌，就是α细胞胰升糖素分泌增多。这样看来，糖尿病的发病机制实际上是双细胞功能障碍所导致，另外，对于外周肌肉对葡萄糖的摄取不足，脂解作用增强，肝糖原分解以及合成下降，肠促胰素作用的减弱，肾小管葡萄糖重吸收增加，摄食中枢方面的减弱等因素都可能是糖尿病的发病机制，共同为八重奏。

总结，随着对于糖尿病发病机制不断的深入研究，更多的理论不断地被证实，也根据不同的理论研制出更合适的降糖药物，在临床上为广大糖尿病患者的有效治疗提供了更好的方案。