很多合并有子宫肌瘤的病人来就诊时首先都会问需不需要做手术和怎么做手术，我们在之前的一个话题中已经专门针对什么情况下做手术给出了解答，那么我们今天就来普及一下怎么做手术是最好的。

      子宫肌瘤的手术方式非常多，并不是说单一的手术方式就是对所有人最好的，选择什么样的手术要结合肌瘤的部位、病人的症状及生育需求等综合考虑。

      手术的方式及适用对象有以下几个方面：1.经腹部的手术，目前由于微创技术的发展，经腹部的手术相对已经比较少用，腹部手术常常见于非常大的子宫肌瘤或者盆腔粘连等腹腔镜手术操作困难的情况下进行，可以选择单纯的切除肌瘤（有生育需求者）及子宫切除术（多发肌瘤、无生育需求、年龄较大等）；2.经阴道的手术，针对黏膜下肌瘤脱出于宫颈口，且蒂部不深者，可以单纯切除肌瘤，对于无法这样的则需要行经阴道子宫切除术，这种方式免除了开腹的痛苦，但是对于肌瘤的种类及位置以及大小均有一定的要求；3.经腹腔镜的手术，同样可以行子宫肌瘤剜除术和子宫切除术，根据病人的意愿进行选择，这种创伤比开腹小且恢复快，但是对于没有突出于子宫浆膜面的肌瘤单纯切除肌瘤会有一定的困难；4.宫腔镜下的手术，对于黏膜下及肌壁间的肌瘤，可以单纯电切除肌瘤，这种手术不会损伤到子宫的肌层，术后无需太长时间避孕，对于由于月经量多而无生育需求的病人还可以行宫腔镜下子宫内膜电切术，改善症状。

       不同的需求及不同的情况可以选择最适合自己的手术方式，达到最好的治疗效果。