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c型肝炎是什么
2021-01-24 102人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
C型肝炎指的是由丙型肝炎病毒感染所引起的一种急慢性传染性肝病,属于病毒性肝炎当中的一种类型。
C型肝炎的致病病原体是丙型肝炎病毒,是一种嗜肝的RNA病毒,可以通过输血以及血液体液暴露传播,另外还可以通过性接触途径以及母婴垂直传播。感染以后可以表现为急慢性的丙型病毒性肝炎,一部分患者可以发生有效的清除而自愈,但是大约70%多的患者会转为慢性丙肝病毒感染者,通常缺乏特异性的临床表现,很容易造成疾病的疏漏,随着缓慢的肝脏损伤,病情逐渐的进展,可以导致肝硬化甚至肝癌的发生,是危害较大的临床肝病。
对于c型肝炎病毒的筛查,首先是进行丙肝抗体的检查,如果是阳性,需要进一步检查丙肝病毒RNA定量,如果病毒定量是阳性,可以确诊丙肝病毒感染。同时丙肝病毒定量是阳性,也是需要进行抗病毒治疗的指征,可以使用新型口服抗病毒药物,可以结合基因型进行选择药物,大约在2~3个月左右的时间,可以有效的彻底清除病毒,所以可以认为目前的丙肝已经是可以治愈性疾病。
但是丙肝治愈以后有一定的复发几率,尤其是在合并一些其他系统疾病的患者中,要做好定期的复查,一旦出现丙肝的复发,应该进行再次治疗,同样可以取得比较好的治疗的效果。
但是部分丙型肝炎一旦进展为失代偿期肝硬化,出现腹水,消化道的出血,肝性脑病或者肝癌等并发症时,往往治疗效果不理想,所以应该提倡早期筛查,及时的发现,及时的进行抗病毒治疗,哪怕没有明显的临床症状,对于一些高危人群,也要做好相应的筛查工作。