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更年期激素替代疗法
2021-01-24 236人阅读
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院

        女性到了一定的年龄,绝大多数人都要经历“更年期”这个阶段。更年期,医学上称之为“围绝经期”,这个时期容易出现一系列躯体和精神心理症状。比如:月经紊乱,潮热,心悸,头痛,骨质疏松等近远期并发症。那么,女性应该如何应对更年期呢?

      (一)一般疗法:强调心理治疗,通过心理疏导,使更年期的女性了解这是个生理的过程,并要以乐观的心态去适应。对于失眠的患者可以给予小剂量镇静剂睡前口服,对于有心悸,头痛粉自主神经系统症状的患者,可口服谷维素有助于缓解症状。同时,口服钙剂可以预防骨质疏松,并建议更年期女性加强体育锻炼,饮食,生活作息要规律。

      (二)激素替代疗法:这种方法适合于有潮热,失眠,易激动,阴道干涩,排尿困难,性交痛,骨质疏松等症状的患者。主要药物有雌激素,雌孕激素合剂,辅以孕激素。常用的药物有:

      (1)雌激素制剂:常用的药物有:①戊酸雌二醇(补佳乐):每日口服0.5-2㎎。②结合雌激素:每日口服0.3-0.625㎎。

      (2)雌孕激素合剂:常用的药物有:①克龄蒙:每日一片,连用21天,11片白片,10片红片。②优思明:用法同克龄蒙。

      (3)孕激素制剂:常用的有醋酸甲羟孕酮,每日口服2-6㎎,结合雌激素一起用。

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