破水了没有子宫收缩的情况，主要是要看胎儿的具体情况的，和孕周的大小的，是要根据所有检查的具体情况来决定处理的方式的。

如果胎儿发育状况良好，而且已经是怀孕28周以上才发生的胎膜早破，那有的宝宝就是可以存活下来的，这样的情况是可以考虑尽量的延长孕周到34周的。如果破水了以后已经是到了妊娠34周以上了，那就不会主张保胎了。因为怀孕34周以上的胎膜早破患者，保胎的风险相对于尽早的结束妊娠相比较是更大的。

以怀孕34周为界来决定胎膜早破患者是否是需要保胎，是因为到了怀孕34周之后的宝宝，虽然也是属于早产儿高危儿，但是，大多是基本上不存在发育健康方面的问题的，也是要结合准妈妈的其他的情况的，比如如果准妈妈伴有严重的心脏疾病，或者是有高危险的子痫前期等等情况，也有一部分怀孕34周之前的准妈妈也是必须尽早的结束妊娠的。

关于接近28周到怀孕34周之间的胎膜早破患者，需要保胎治疗的情况也是一定要注意感染方面的问题的，因为胎膜早破患者本身就有可能是因为胎膜炎症而导致的胎膜破裂。所以预防母婴的进一步感染问题是非常重要的。34周之前的胎膜早破，患者也是一定要用地塞米松等等的药物，来促胎肺成熟的，以针对随时需要结束妊娠胎儿肺部发育不全的问题存在。