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萎缩性胃炎应该吃什么药
2021-01-24 153人阅读
钟超
消化内科
医师
江西省中医院
人们的健康意识逐渐提高,胃肠镜检查也常常被作为常规体检项目,但是由于未能科学客观的认识疾病,可能常常造成不必要的恐慌,比如胃镜诊断中提到的萎缩性胃炎,一旦提到萎缩性胃炎人们就会联想到胃癌,认为已经离癌不远,于是吃不下睡不着,反而影响到胃肠道健康。诚然,萎缩性胃炎要比非萎缩性胃炎更严重,但是,萎缩也是胃黏膜的一种退行性变,是一种“半生理”现象,随着年龄的增大,萎缩性胃炎比例更高,70~80岁人群高达60%~70%,而且在临床上萎缩性胃炎大多数都是轻度的、局部的,癌变的机率是很低的,胃黏膜要发生癌变,常常要经过肠化-不典型增生-上皮内瘤变,最终出现癌变,这一系列的病变过程并非一日之功,它要经过几年乃至十几年的漫长演变,何况,它并非不治之症,当出现高级别上皮内瘤变或者早癌情况,都是可以在内镜下行微创手术治疗的。
①如果有萎缩性胃炎,并且有幽门螺杆菌感染的话,需要用药进行幽门螺杆菌的根除治疗,因为幽门螺杆菌的持续感染,将加重胃内的炎症反应以及胃黏膜萎缩,甚至造成胃黏膜异型增生和瘤变的情况。
②如果仅是萎缩性胃炎,可以根据自身症状,选择性的使用抑酸护胃改善消化功能的药,如果并无特殊不舒服的症状,则仅需保持健康的饮食习惯和生活作息,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激烟熏烧烤腌制霉变的食物,不要饮酒。
③萎缩性胃炎患者应该定期行胃镜检查和病理活检,随访胃黏膜的病变情况,如果有重度肠化、异型增生等情况,更需要密切随访,必要时可以在内镜下行ESD等微创手术治疗。