微信关注李建军医生方便随时提问
已有122人关注
腰椎间盘突出的病因以及病理变化
2021-01-24 82人阅读
李建军
脊柱科
副主任医师
宁城县蒙医中医医院
腰椎间盘突出症,是腰痛腿痛的常见原因,是骨科门诊的常见病多发病。下面对腰椎间盘突出的原因及病理变化具体介绍一下。
首要原因是腰椎退变,腰椎间盘退行性变。一般认为人类的腰椎间盘自20岁左右就开始脱水退变。腰椎间盘由上下软骨终板、周围的纤维环、中间的髓核组成。其主要成分是水及胶原蛋白。由于慢性劳损,椎间盘含水成分随着年龄增加,逐渐降低,至30岁左右维持在70%上下占比。由于外力及各种应力作用,胶原、蛋白多糖减少,引起纤维环退变断裂,髓核内压增加,导致髓核突出。腰椎间盘突出压迫刺激脊髓神经组织,引起腰痛腿痛症状。
其次是慢性劳损,不利于腰椎的劳累损伤可以加速腰椎退变,椎间盘退行性变,椎间盘突出。长期从事弯腰重体力者,如矿工、建筑工人、装卸工等等。久坐工作者,如驾驶员、打字员等等。由于超负荷损伤椎间盘,引起椎间盘早期退变,椎间盘突出。
再次就是外伤。外伤引起腰椎间盘突出主要见于儿童及青少年的患者。一般是严重损伤引起的。
其他原因,包括妊娠、遗传、长期吸烟等。妊娠期腰椎韧带松弛水肿,腰椎间盘容易突破松弛的后纵韧带而突出。吸烟引起椎间盘血运障碍,促进腰椎间盘退变,引起腰椎间盘突出。
总之,腰椎间盘突出诸多因素要求我们,平时注重保养腰椎,避免久坐、劳累、受凉,减少吸烟等不良习惯。做倒走、小燕飞动作、游泳运动等,锻炼腰肌,减少腰椎间盘突出症状复发。