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先天性髋关节发育不良分型
2021-01-24 203人阅读
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院

先天性髋关节发育不良是临床上常见的一种疾病,又被称为先天性髋关节脱位,其主要好发于儿童,是一种儿童最常见的髋关节疾病。有临床研究表明先天性髋关节发育不良女孩的发病率要远远高于男性儿童,一般是单侧多发,左侧的发病率大约是左侧的2倍,双侧同时发病率约占总发病率的1/3左右。其发病因素目前尚未完全明确,但是在临床研究表明,其发病因素大多与家族性遗传,女性儿童,第一胎或者多胎儿;怀孕期间胎位不正,如臀位,羊水过少;有其它发育不良性疾病,比如足部跖内收畸形或肌性斜颈等;出生后不合理的襁褓方式等均可引起先天性髋关节脱位。

目前对于先天性髋关节脱位的分型有多种,在临床上比较常见的有Crowe分型,其分型主要以X线片为主,通过测量股骨头移位距离和股骨头及骨盆高度的比例,通常可将其分为4型,下面做以总结:

Ⅰ型:股骨头移位距离占股骨头高度<50%,或骨盆高度不到10%;

Ⅱ型:股骨头移位可占股骨头高度的50%~75%左右,或者占骨盆高度的10%~15%;

Ⅲ型:股骨头移位占股骨头高度的75%~100%,占骨盆高度的15%~20%;

Ⅳ型:股骨头移位超过股骨头高度的100%,或骨盆高度的20%。另外随着近年来对于先天性髋关节脱位的研究,根据股骨头脱位程度为基础的Hartofilakidis分类法,以髋关节脱位发展程度不同阶段不同症状为根据Eftekhar分类法,Kerboul分类法也被广泛的运用。

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