患者：医生，我每年在天气暖和以后手上会出现一些水泡泡，非常的痒，水泡泡消失后就会脱皮，特别是洗衣服、洗碗后就会出现，先是手指发红、发胀，出现小疙瘩，很快就成为小水疱，再干燥脱皮，一批一批的，天气冷了就没有了，来年再出现，已经好几年了，外用很多药膏，效果也不好，是手气吗？

     我：根据你的描述目前考虑是汗疱疹，是一种特殊的湿疹，一般好发在手、足。有水疱以及脱屑，非常的痒，春夏发作，秋冬缓解，接触洗衣粉、肥皂、洗洁精等洗涤用品后加重，又称为“家庭主妇手”。

    患者：为什么会长？有传染性吗？我还带孩子呢，会不会传染给孩子？我最怕这一点了。

    我：汗疱疹，以前认为是由于夏季手部出汗较多，汗液排出不通畅，潴留在皮肤内引起的。现在认为是一种过敏反应，与精神因素、皮肤感染、还有食物，以及接触洗涤剂以及金属过敏等原因有关，部分人也有家族史。是没有传染性的，不用太担心。

    患者：医生，我还需要抽血检查吗？需要怎么治疗？

    我：汗疱疹一般根据患者的症状就会确诊，但是由于夏季出现，并且有皮屑，建议做真菌镜检，排除真菌感染，就是排除你所说的“手气”。至于治疗也是根据表现来用药，出现水疱时外用激素药膏：如丁酸氢化可的松软膏、地奈德乳膏、氟替卡松乳膏；干燥脱皮时可以选用保湿滋润的软膏：如硅油膏、尿素软膏等，也可以外用激素药膏；瘙痒明显时口服抗过敏药物：如西替利嗪、氯雷他定等药物。

    患者：以后我需要注意什么？

    我：首先避免接触洗衣粉、肥皂、洗洁精等洗涤用品，必须养成平时干家务戴手套的习惯。每次洗手或接触水后尽快的用毛巾擦干，外涂保湿霜，必要时注意观察自己是不是对金属过敏，可以做斑贴试验，看看自己是不是对金属过敏。

     患者：好的，通过你的讲述我明白了，谢谢。

    我：不客气。