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青光眼手术后眼压高怎么回事
2020-12-31 318人阅读
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

青光眼手术后眼压高原因复杂,一般是手术并发症或者手术不成功导致。

青光眼手术后因为组织损伤,可以引起虹膜睫状体炎,导致炎症性高眼压,需要抗炎药物治疗,如糖皮质激素如泼尼松龙滴眼液,非甾体抗炎药物普拉洛芬滴眼液治疗。

青光眼滤过手术后瞳孔阻滞,可以引起眼压高,可能是由于虹膜周边切除口未切通,手术后虹膜周边切口粘连,瞳孔缘与晶状体完全后粘连等导致。可以考虑YAG激光治疗。

青光眼手术后可以引起迟发性脉络膜上腔出血,导致手术后数小时或者数天突然发生剧烈眼睛疼痛,头疼恶心呕吐,眼压升高,前房变浅等,可以药物保守治疗,效果不理想,需要手术将脉络膜上腔出血引流。

青光眼患者手术后如果是恶性青光眼引起的,需要使用阿托品滴眼液治疗,发生这种情况一般是小角膜、浅前房、晶状体厚位置偏前、眼轴短、远视眼等引起。

急性闭角型青光眼激光虹膜切开术治疗青光眼,如果眼压高,一般是虹膜周边激光切口因为炎症刺激使其再次闭合导致,可以考虑再次激光或者手术切除周边虹膜。

青光眼手术后眼压高,原因复杂,发病机制不一样,需要进行眼科检查明确诊断,看看到底是什么原因,根据病情决定下一步治疗,决定选择适宜的治疗方法,通过治疗绝大多数会改善恢复。

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