一、月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜脱落、出血形成月经。正常月经具有周期性，出血第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称为一个月经周期。一般是21～35日，平均28日。月经属于生理现象，月经期一般无特殊现象，有些妇女可出现下腹痛及腰骶部不适，少数妇女可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。轻者不影响生活与工作。重者会影响日常工作与生活为病理性的痛经。

痛经是怎么产生的呢？首先我们来了解一下月经周期及卵巢分泌的激素之间的关系。

二、内膜的周期性变化组主要包括子宫内膜的组织学和生物化学的相应性变化。子宫内膜根据组织学变化将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。

1、增殖期是月经周期的第5～14日，与卵巢周期中的卵泡期成熟阶段相对应。此期在雌激素的作用下，内膜呈增殖性变化，称为增殖期。

2、分泌期是月经周期的第15～28日，与卵巢周期中的黄体期相对应，黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分泌现象。孕酮还能促进子宫内膜合成前列腺素PGFs，PGF2α可以引起子宫收缩过强，甚至痉挛性收缩，引起腹痛及腰酸腰痛，称为痛经。如果PGF2α进入血液循环会引起胃肠道、泌尿道及血管处的平滑肌收缩，从而引发相应的全身症状。

3、月经期是月经周期第1～4日为子宫内膜

脱落期，这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。经前24小时，内膜螺旋动脉节律收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱、脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即月经来潮。月经期，脑垂体产生的垂体后叶加压素可能导致子宫肌层的高度敏感性，减少子宫血流也会引起痛经。

三、还有研究表明，痛经的发生受精神、神经因素的影响，另外与个体痛阈及遗传因素也有关。

综上所述:来月经时腰酸是痛经的伴随症状，其发生的原因有子宫内膜合成的PGF2α引起子宫收缩过强甚至痉挛性收缩出现腹痛及腰痛腰酸；脑垂体后叶素引起子宫缺血出血出现痛经即腹痛及腰痛腰酸等；PGF2α进入血液循环引起腰部血管处平滑肌收缩，腰部缺血代射缓慢，乳酸堆积出现腰酸；精神、神经因素的影响及遗传因素也会出现月经期腹痛及腰酸。