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多囊症治疗方法
2021-01-24 131人阅读
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
多囊卵巢很常见,主要表现为月经不规律,激发或者闭经,多毛痤疮等高雄激素血症的表现,以及肥胖不孕等等。
目前认为,多囊卵巢不可能彻底治愈,但是可以通过治疗改善症状。
多囊卵巢综合症的治疗首先需要调整生活方式。对于肥胖型多囊卵巢综合症的患者,应当控制饮食和增加运动,降低体重和缩小腹围,这样可以增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素睾酮水平,从而恢复排卵以及生育功能的。
调整月经周期。根据具体情况合理应用药物,有效的调整月经周期非常重要。常用的有口服短效避孕药。按周期服用,疗程一般为3~6个月可以重复使用。服用短效避孕药可以有效的抑制毛发生长和治疗痤疮。也可以用孕激素后半周期疗法也就是在月经的后半期,家用孕激素可以调节月经并保护子宫内膜,还可以降低黄体生成素。对恢复排卵也有很好的效果。
降低血雄激素的水平。雄激素过高的多囊卵巢综合症患者,可以用地塞米松口服,可以有效的抑制雄激素浓度。还可以用环丙孕酮口服。对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。
改善胰岛素抵抗。肥胖或者有胰岛素抵抗的患者,常用二甲双胍抑制肝脏合成葡萄糖增加外周组织对胰岛素的敏感性。
诱发排卵。对于有生育要求的患者,在经过上述治疗以后,可以尝试促排卵治疗,一般用氯米芬。促排卵治疗可以诱发卵巢过度刺激综合症,所以不能够自己随意用药,一定要在大夫指导监测下使用。
药物治疗效果不佳或者想要孩子的话,还可以考虑手术治疗,目前一般采用腹腔镜下卵巢打孔术,术后90%以上的人可以正常排卵。
多囊卵巢综合症的治疗要根据个人体质以及生育要求来决定的。经过正规治疗以后80%以上的人可以正常怀孕。