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什么是HPV检测
2021-01-24 315人阅读
三甲
郑寰宇
妇科
主任医师
唐山工人医院

HPV检测是什么?我想有些做检查的女性朋友即使做完后也没有弄懂,而且复查时也不知道应该复查什么,怎样复查,因此通过这一篇文章给大家答疑解惑。

HPV是人乳头瘤病毒(human papillomavirus,简称HPV)的英文缩写,HPV种类很多,多达100多种,其中40多种和人类感染有关。它多存在于人体的皮肤和粘膜,主要通过性接触传播,也可以因为免疫力低,日常生活密切接触感染。

HPV分为高危型,低危型,其中能够导致癌症的HPV被称为高危HPV类型,其中HPV16和HPV18的致病性最强。而导致生殖道的疣,例如尖锐湿疣的HPV被称为低危HPV类型,如HPV6、HPV11等型别。因此检测HPV非常有意义。那么现在都有哪些检测HPV的方法呢?目前主要依赖于形态学方法和分子生物学技术进行检测。包括细胞学检测、HC2(Qiagen)、Cervista(Hologic), cobas HPV(Roche) 、 Aptima(Hologic)等分子生物学技术检测。
1. 细胞形态学检测:被HPV感染的宫颈细胞往往会出现特征性的改变,在TCT的报告中通常根据细胞形态改变而判断有没有HPV感染,这是形态学的方法检测HPV。
2.分子生物学技术:2.1 定量的分型检测方法,如HC2的方法,一般大于1就是阳性,但数值高低不能够完全反映疾病病变的严重程度;2.2HPV具体分型,采用实时聚合酶链反应(PCR)、扩增和检测技术,其中一种可以检测二十多种HPV具体分型。还有一种分型方法,是排除检查法,重点检测16、18型,然后排除16 、18型之后,其他型别再出一份报告结果,主要是因为16、18型是常见的宫颈癌的致病类型。     

如cobas HPV检测方法(我院采用的)。现在有些医院开展了HPV mRNA检测技术,检测14种HPV高危亚型致癌蛋白的E6、E7mRNA,提高了检测的特异性,但费用比较高。写到这里很多人会问,那为什么一般医院不进行低危型HPV检测呢?因为低危型不具有患癌的风险。只有考虑患有生殖器疣的患者为进一步分析及判断病情可以进行检测,这样符合卫生经济学的特点。综上所述,通过各种方法进行的HPV检测,形态学分析,定量分析,HPV具体型别报告以及HPVE6E7的分析等等方法,都是一个目的,就是了解是否有高危型HPV感染或是具体哪一种型别感染,对于判断宫颈癌及癌前病变提供重要的依据。

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