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多指畸形最佳手术时机
2021-01-24 109人阅读
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
多指畸形是一种常见的先天性畸形,单侧发病多见,好发于小指和大拇指,多数是散发病例,亦有少部分是有家族史的。多指畸形可以是发育接近正常的,亦可以是只有小肉赘出现。目前对于多指畸形的治疗唯一有效的治疗方法是手术切除,那么手术切除的最佳时机是什么时候?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:
若多指畸形发生于关节的部位,术后要进行修复肌腱和关节囊的患儿,则建议在3岁以前手术,因为3岁以前手术,对于肌腱和关节囊影响较小。
若多指畸形发生于骨骺部位:由于这类患儿术后要进行骨、关节的矫正手术,故应待骨骺发育停止后,才建议手术,若过早手术,担心影响骨骺生长,从而导致术后正常关节、骨发育不良。
若多指畸形伴有骨性畸形或关节畸形者,则应在18个月以前就手术,以纠正引起畸形的发生。
对于不影响骨、关节、关节囊、韧带的多指畸形,则在学龄前进行手术治疗,由于学龄时,小孩子会担心受到别人的嘲笑,从而影响患儿的身心发育。
由于多指畸形的那根手指,很多是伴有血管、神经以及影响邻近手指的功能,因此术前应进行X线检查,以明确多指畸形的骨骼结构,同时,对于神经、血管应引起足够的重视,以免损伤。术后应注意患儿手指的血液供应及局部皮肤情况。