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多发性子宫肌瘤怀孕了怎么办
2021-01-24 122人阅读
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院

  当怀孕遇上多发性子宫肌瘤,我们怎么办呢?

 子宫肌瘤在女性中很常见,没有症状的,不太大的肌瘤一般不需要处理,只是随诊观察。怀孕也是很普通的事情,一般也不需要特殊处理。但是如果患有子宫肌瘤的女性怀孕了,那么就需要特殊注意了。

  多发性子宫肌瘤如果发生在子宫浆膜下,那么基本上不影响子宫腔,对怀孕也没有什么影响,不需要特别紧张的。

  发生在肌壁间的子宫肌瘤可以压迫宫腔导致宫腔变形狭窄,这样就可能引起自然流产或者早产,还可能压迫胎儿导致胎儿畸形。

  另外子宫肌瘤还可以影响子宫收缩,导致难产,剖腹产几率增大,分娩以后会影响手术,导致大出血发生率增高。

  虽然有这种种可能,但是我们也知道,怀孕期间是不适合手术的。不仅手术用药可以影响胎儿发育,手术刺激还可能导致自然流产。而且怀孕期间子宫血运丰富,手术还容易大出血。所以怀孕期间不能够手术治疗,仅仅是观察子宫肌瘤有没有对胎儿造成不良影响。

   刚刚说过,怀孕期间子宫血运丰富,所以子宫肌瘤容易变性,主要是出现子宫肌瘤红色变,会出现剧烈腹痛,发烧等,这是需要输液营养,支持治疗还有抗感染治疗。出现这种情况不要大意,需要尽早去医院检查治疗。

  如果需要破腹产,浆膜下肌瘤或者比较浅表的肌壁间肌瘤可以一起挖除。比较深的肌瘤不建议手术。

  患有多发性子宫肌瘤的女性容易准备要孩子,可以考虑在药物控制或者手术挖除,以免怀孕期间影响胎儿发育或者发生红色变性。

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