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类风湿检查哪些项目
2021-01-24 157人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
类风湿关节炎是系统性自身免性疾病,表现为对称性关节肿胀,疼痛,严重会出现关节畸形,甚至会出现内脏受累,比如出现贫血,间质性肺炎,肺间质纤维化等,因此改变危害是非常大的,早期诊断,系统治疗对于改善预后非常重要。那么类风湿关节也需要做哪些检查才能做到早期诊断呢?今天给大家科普一下。
首先血清学检查,比如类风湿因子对于类风湿关节炎是最基本的,类风湿因子升高,同时患者有关节肿胀,疼痛就需要高度警惕类风湿关节炎可能。但类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异指标,其他免性疾病,比如干燥综合征,系统性红斑狼疮,类风湿因子也会升高。除了类风湿因子,抗环瓜氨酸抗体比类风湿因子更具有特异性。另外,血沉和C反应蛋白显示炎症指标,这两个指标升高与病情活动有密切相关。
除了血清学指标外,影像学对于类风湿关节炎的诊断同样重要。手X线可以明确类风湿关节炎,骨质疏松,囊性改变以及骨质破坏。但x线对于早期类风湿关节炎并不具有良好的阳性率。早期类风湿关节炎,需要进行磁共振检查,可以细致地观察到骨髓水肿和炎症。另外,关节超声可以看到活动性滑膜炎。
总之,目前早期诊断类风湿关节炎对于改善预后有非常重要的意义,对于怀疑类风湿关节炎的患者已经去风湿科详细检查。