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结核合并艾滋病的临床表现
2021-01-24 83人阅读
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
艾滋病是近年来人们常常提起的疾病。因为艾滋病的特殊性,临床上也有好多恐艾的就诊者。艾滋病主要通过性行为,血液,和母婴感染。结核疾病也是好发生于体质弱的人群。
艾滋病是人类免疫缺陷病毒感染人体,导致的疾病。侵犯人体的免疫系统。艾滋病后期容易出现好多并发症,其中多见的就是结核。
结核合并艾滋病临床表现 :
(一)主要表现为乏力纳差,咳嗽咳痰,咯血,发热、盗汗、体重明显减轻等等;女性患者可以有月经的改变。
(二)艾滋病后期往往合并一些机会性感染,比如:合并结核的感染。处于艾滋病期的患者大多数CD4数值是小于200的。免疫低下的肺TB的影像学表现还是比较特殊的,具体可见:中下叶、间质和粟粒常见,空洞少见, 胸内淋巴结病变多见,且纵膈淋巴结肿大多于肺门。
(三) 临床上对于结核合并有艾滋病的患者,临床症状相对重,还可能会出现长期的低热不适症状,患者伴发的乏力、纳差、消瘦等症状比较单纯肺结核患者还是要重。对于结核并且合并艾滋病的患者,相对衰竭更明显些,病情进展也更快些!结核合并艾滋病此类的患者,还是需要完善一些相关的检查,如:结核菌素试验,结核抗体检测,以及还有就是hiv免疫学的相关指标,确诊之后积极的抗感染抗病毒抗结核治疗。