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小孩炎症重反反复复发烧怎么回事
2020-12-31 283人阅读
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院

孩子炎症重,反反复复发烧也是正常的现象,需要及时的控制炎症,只有炎症得到控制,体温才能逐渐下降,光靠吃退烧药是没有用的,但一定要对症治疗。也就是说要分析炎症的性质,要尽可能的查到炎症的病原菌,如果是细菌感染,最好是能通过细菌的培养或者局部渗出液等的检查,明确病原菌并根据药敏试验的结果,选择敏感的抗菌素是最能有效控制炎症的办法,但往往在临床上。找不到明确的病原菌,那么就要靠医生根据感染的部位、感染的特性以及孩子的年龄、血象、C反应蛋白等情况综合分析,根据经验选择广谱的抗菌素进行治疗。如果有效的抗菌药物应用后一般2~3天体温会有所下降,最高体温下降,体温间隔的时间会拉长,这些都是代表孩子病情好转的情况。但是如果经过48~72小时,孩子仍然持续的高烧不退,没有明显好转的迹象,说明抗炎没有对症,需要进一步检查病因并且更换抗菌素治疗。

同时要注意不能盲目的通过不断的更换抗菌素来控制孩子的炎症。如果是支原体衣原体感染或者军团菌感染,是需要应用大环内酯类的抗菌素进行治疗的,要注意除外结核等特异性感染,也需要给予不同的治疗方案,同时在抗炎治疗无效的情况下,儿童还要除外其他的非特异性炎症如川崎病,一些风湿免疫性疾病的可能,需要进行相关的检查进行鉴别。有些非特异性的炎症是需要给予激素或者同时应用免疫抑制剂进行治疗的,也有些是需要给予丙种球蛋白等治疗。有些炎症是需要一个长期的过程,中间可能会有复发的现象,家长一定要配合医生治疗。

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