子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，好发于30-50岁女性，也就是育龄期女性，有些女性得了子宫肌瘤后就认为这是个“大病”，需要做手术，其实不然，并不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗，无症状的子宫肌瘤一般不需要治疗，特别是近绝经期女性。子宫肌瘤的治疗应根据患者的症状，年龄和生育要求，以及子宫肌瘤的类型，大小，数目等综合考虑。

        手术治疗子宫肌瘤的适应症包括:有明显的症状，比如月经过多导致继发贫血，药物治疗无效，肌瘤变性或者引起腹痛，性交痛，或者出现肌瘤过大引起膀胱和直肠的压迫症状等，都需要手术治疗。

        那么，子宫肌瘤是微创好还是开刀好呢？

      （1）微创手术:包括腹腔镜手术和宫腔镜手术。应该说，随着现在妇科腔镜技术的发展，绝大多数子宫肌瘤都可以做微创手术了，浆膜下子宫肌瘤和肌壁间的肌瘤可以通过腹腔镜切除，而粘膜下子宫肌瘤可以通过宫腔镜来切除。

      （2）开腹手术:开腹手术适用于位置特殊的子宫肌瘤，比如靠近宫角处，或者子宫腺肌瘤，边界不清，难以切除干净，出血多者，或者疑有恶变者，都建议开腹手术。

        所以说，子宫肌瘤的治疗因人而异，有的可以观察和定期复查，有的可以药物治疗，有的需要手术，包括微创和开腹手术，应该根据病情和患者的意愿综合考虑治疗方式！