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子宫肌瘤卵巢囊肿需要做手术吗
2021-01-24 172人阅读
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
子宫肌瘤(Hysteromyoma)是女性常见的妇科良性肿瘤,又称为子宫平滑肌瘤,可发生于子宫肌层、浆膜层、黏膜层,大小不一,可单发或者多发。发生于子宫肌层及浆膜层的子宫肌瘤多没有不适症状。极少数浆膜下子宫肌瘤的病人,如果肌瘤蒂部较长,可能发生子宫肌瘤蒂扭转,导致女性急腹症,需要急诊手术。黏膜下子宫肌瘤可导致月经异常,阴道异常流血,贫血等症状,需要手术治疗。
子宫肌瘤的治疗主要以手术治疗为主,一般药物治疗效果较差。对于没有症状的子宫肌瘤而言,一旦单发子宫肌瘤直径大于5cm,可以考虑手术治疗。多发子宫肌瘤,导致子宫体积明显增多,根据患者病情可放宽手术指征。如果发生症状,如月经改变、压迫症状、肌瘤变性、腹痛、不孕等情况是,可以考虑手术治疗。
卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,各个年龄段的女性均可以发病,以20岁-50岁女性较为常见。常见的卵巢囊肿多为良性病变,可以单发或者多发,可双侧或者单侧,多为囊性病变,也可由囊实性改变。常见的的良性卵巢囊肿有单纯性卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤等。
对于不同类型的卵巢囊肿,其手术指征是不同的,单纯性卵巢囊肿一般大于5cm可以考虑手术。而子宫内膜异位囊肿,如果痛经严重、不孕,即便囊肿直径不足5cm也可考虑手术治疗。对于卵巢畸胎瘤,一般不论肿瘤大小,均可考虑手术治疗。