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肩周炎需与什么疾病相鉴别
2021-01-24 36人阅读
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
肩周炎是一种肩关节周围组织的炎性病变,出现局部组织的黏连,增生,变性,从而出现局部疼痛、肿胀、活动受限,因为好发于50岁左右的年龄,也叫“五十肩”,有研究表明女性发病率稍高于男性,其应该于以下常见疾病相鉴别。
颈椎病:颈椎病也是一种常见的颈部疾病,其病变主要颈椎间盘突出压迫神经引起来的一种以头晕,颈肩部疼痛,活动受限,上肢麻木,甚至有患者出现恶心、呕吐、心前区疼痛不适等症状!其病因主要有椎体退行性改变、增生、外伤、劳累、局部韧带的增生异常、小关节紊乱等因素都可能引起。其主要分为神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型。其诊断主要根据临床症状、查体如局部压痛、颈椎活动受限、椎间孔挤压实验、臂丛神经牵拉实验等,辅助检查有:颈椎四位片、颈椎椎间盘CT、颈椎MRI、椎动脉血流图可以明确诊断。其治疗主要有输液可以用活血化瘀、消肿止痛、营养神经的药物。口服非甾体抗炎药以及营养神经的药物维生素B或者甲钴胺,另外可以外用膏药,中药外敷。理疗方面可以做针灸,按摩,牵引(需要根据分型结合),局部穴位注射,封闭疗法。平时需要注意生活习惯,不要长时间低头保持一个姿势,可以适当活动颈椎,如颈椎操(大或米),枕小圆枕头等。