月经不调包括多种原因：

1.如果是10岁前女性月经来潮，发生不规律的阴道出血，需要考虑性早熟，应该进一步的检查身高、体重、乳房、内外生殖器、骨龄等发育情况，必要时予以促性腺激素释放激素激动剂。

2.绝经前后因为卵巢功能衰退，雌激素水平降低，容易出现月经紊乱，这种情况可以考虑镇静帮助睡眠，饮食体格锻炼同时，应用激素替代治疗缓解绝经期表现。

3.多囊卵巢综合征，因为持续不排卵雄激素过多，容易表现为月经稀发不规律，月经量少色黑。可以考虑口服避孕药建立月经周期，低热量饮食加强运动，促排卵药物治疗备孕。

4.生育年龄妇女宫腔放置曼月乐环，可以使月经血量减少，使用早期容易发生点滴状阴道出血，少数人会有闭经的情况，发生这种情况一般的不需要处理，闭经一般的取出节育环后月经就可以恢复正常。

5.皮下埋植避孕，可以出现月经模式改变，包括月经频发，经期延长，经间期点滴出血，或不规律出血，也可以表现为月经量减少、月经稀发或者闭经。这种情况主要是单纯孕激素的常见副反应，有逐步好转的自然规律，原则是不干预。

6.高泌乳素血症，85%的患者会有月经改变，可以表现为继发性闭经，月经量少，月经稀发，无排卵性月经等等症状。治疗方法首选溴隐亭药物治疗，垂体瘤患者可以选药物、手术或者放射治疗。