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新生儿产瘤怎么治疗
2021-01-24 90人阅读
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
新生儿产瘤也叫先锋头,发生于出生时,柔软无弹力性,压之立凹,界限不明。皮肤可出现深红斑,有时颜色青紫,位于骨缝上,在颅骨上可以移动位置,大多发现于头的附属部位。出生时大,逐渐缩小,于24到36小时内完全消失,不需要任何处理。
新生儿产瘤多数是由于自然产道分娩时产程过长,反复的经产道挤压,或者因产力不够,需要产钳吸引引起的。
新生儿产瘤需要新生儿头皮血肿相鉴别,新生儿头皮血肿多由于分娩时胎儿在子宫内,颅顶盖和产母骨盆间接地相摩擦或婴儿产生时,因产道强韧而胎头受压,颅骨膜下的血管破裂,血液储及于患处,造成头皮血肿。
头颅血肿发现于出生几小时或几日之后,柔软有弹力性,压之不凹。界限分明,边缘清楚,有时坚硬。如果患处不为先锋头所蒙蔽,皮色正常,位居骨上,不超越骨缝,固定于发生部位,不易移动,出生后数小时即可出现,以后逐渐增大,在6--10星期内始可消失。
头颅血肿也不必治疗,只需保护皮肤不使受感染,不应穿刺抽血,因为半凝的血液既不易抽出又极易发生感染,危险很大,若不幸化脓,会有颅内血肿与大脑受伤,则应当实施外科手术,抗菌素的应用不可忽视。
对较大的头皮血肿,应及时输新鲜血,并同时用维生素k1治疗。因大的头皮血肿可并发高胆红素血症及核黄疸。如胆红素明显增高,需要立即光疗,降低胆红素防止核黄疸。