龋病指的是发生于牙齿坚硬组织由于细菌菌斑等多种因素综合作用下所导致的进行性破坏性疾病，会出现牙齿色质形的改变，严重者出现龋洞、牙髓炎、根尖周炎等不适。本次话题我们重点来探讨一下龋齿有哪些病变类型。根据不同的分类标准，就有不同的病变类型。

根据龋病的进展速度，临床上可以将龋齿分为以下四类：

1.急性龋，主要是疾病进展速度快，牙齿一般是棕黄色或者白垩色，探针检查时质地软，可以用刮匙去除腐质，又称为湿性龋。这样的情况下去腐时不要求将腐质完全去除干净，可以做一下盖髓或者再矿化治疗，保留一定的牙齿组织厚度。观察没有症状后再进行正是补牙。

有时有放疗或者口干综合征等情况下，会在短期内出现大量龋齿，又称为猛性龋，或者猖獗性龋。

2.慢性龋，进展速度慢，经历的时间长，已经有外在色素沉着，看起来是黑色，探针检查时质地偏硬，主要是由于发生了反复的脱矿和再矿化，又称为干性龋。补牙时，只要牙质是硬的，不建议将着色的牙体组织完全去除干净，可以保留部分坚硬但有着色的牙体组织。

3.静止性龋，指的是由于致龋环境发生了改变，导致龋齿进展速度减慢或者停止的情况。临床常见为将深的窝沟进行调磨，开口更为敞开，更容易清理干净食物残渣和菌斑，因此龋齿进展得到抑制。

4.继发龋，这主要是针对已经补过的牙而言的，由于去腐时未能去除干净或者再次出现了龋齿，故又称为继发龋。这样的情况需要再次进行充填治疗。