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哪些胆囊结石适合保胆取石
2020-12-31 132人阅读
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院

目前对于胆囊结石的主流治疗方法还是以手术治疗为主,手术包括将胆囊和结石一并切除。但有一部分患者想通过手术清除结石保留胆囊来维持胆囊的功能,这种方法是否可行呢?下面我们大家来学习一下。首先,我们要明白胆囊结石形成的重要诱因,就是胆囊浓缩和排泄胆汁功能出现了障碍,导致了胆汁在胆囊内长时间淤积,最终形成胆固醇结晶析出。所以,想保胆取石的患者,要确保自身的胆囊胆收缩和排泄胆汁功能是正常的,避免保留的胆囊功能不正常,引起结石复发。其次,对于单发的胆囊结石且结石体积较小,患者在半年内并没有因为胆结石堵塞胆囊管而引起胆囊炎症。这种情况下,患者的胆囊壁光滑,并没有胆囊壁的增厚,可以考虑清除结石保留胆囊。再次,胆囊结石患者的年龄太小,切除胆囊后会严重影响患者的生长发育和消化功能,或患者自身的机体无法完全恢复正常,可以考虑保留胆囊取出结石。临床上对于保胆取石的操作较胆囊切除更加简单,但经过临床大数据的研究发现,保胆取石后80%~90%人群会造成胆结石反发作,这是因为机体形成结石的内环境并没有完全改变。一旦患者因结石复发行二次手术时,腹腔的粘连严重导致术操作风险加大,术后患者恢复缓慢,整体来说,保胆取石的优势并不那么突出。

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