不孕症的原因很多。所有的治疗都是要针对病因才是明确有效的。

         所以不孕症患者首先是要寻找原因的，首先要复查精液常规的情况，是需要男科诊治的。排除男性不孕，女性也首先是要做内分泌的检查，排卵的检查。如果是内分泌的问题，一般都是药物调理内分泌，只有好的排卵，有好的内分泌，一般也才会有好的卵子质量，也才会有好的妊娠结局。之后也要做子宫内膜和输卵管的检查。是要做输卵管造影检查或者宫腔镜的检查的，也是要做全身的检查的，比如血栓前状态，免疫系列，血尿常规，甲状腺功能等的检查。

        不孕症最终需要手术治疗的几率确实也不小，因为输卵管性不孕相对比例是比较大的。现在女性在生育前有过流产的比例是比较大的。因为流产或者是炎症而导致输卵管炎症，输卵管积水，或者是输卵管不同程度的堵塞，周围粘连等问题，而导致的不孕症，常常是需要做宫腹腔镜的检查和治疗的，在腹腔镜下做输卵管周围粘连分解术，或者是输卵管造口术等等。也有的人会因为人工流产导致了子宫内膜的损伤，宫腔粘连或者宫颈粘连，也是可以做宫腔镜的检查，同时做宫腔镜的粘连分离治疗手术的。

        也有小几率一部分先天畸形的问题，是需要做宫腹腔镜的治疗的。比如有子宫中隔等问题，有的是需要做子宫中隔手术才能容易受孕，或者减少流产。也有的会有后期的子宫粘膜下肌瘤，或者是比较大的息肉影响怀孕，也是需要先做手术治疗后才可以备孕的。

        也有更小几率的人是有卵泡不破，需要做穿刺帮助卵泡破裂才有助于怀孕的。

        所以有不孕症的情况，一定是要尽早检查，明确病因，然后根据具体情况来确定治疗方式的，确实有些手术明确有效。