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接吻传染艾滋病吗
2021-01-24 130人阅读
龙振昼
感染科
副主任医师
宁德市闽东医院
艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴传播,三大传播途径以外的传播方式很少见,包括不卫生的拔牙、纹身、修脚等过程中,长期反复的艾滋病毒暴露。接吻是性爱过程中重要的行为,几乎不可避免会发生,要了解接吻会不会传染艾滋病,就必须对艾滋病毒进入并感染的机制有一定的了解。
艾滋病毒(HIV)通过破损进入人体之后,必须找到人体的一些细胞安身立命,并以此为根据地,向全身扩散。这样的细胞叫做靶细胞,靶是打靶的靶,其实就是一个精确的攻击目标。HIV的靶细胞有好多种,最常见的靶细胞是CD4+T细胞、树突状细胞和巨噬细胞等。
HIV-1进入人体的方式,最常见的是通过肛门、生殖器粘膜,病毒包膜表面的GP-120是一种包膜蛋白,首先与树突状细胞上的CD4分子结合,再通过复杂的一系列途径进入人体的其他靶细胞。所以,病毒初始接触的器官或组织有没有这种树突状细胞是会不会感染的一个关键。
宫颈阴道上皮细胞、扁桃体和腺样组织的树突状细胞就可以作为生殖器口交传播感染的初始靶细胞。这些初始靶细胞与CD4T细胞随之发生融合,引起病毒扩散。所以,在粘膜暴露两天内,可以在区域淋巴结中检测到HIV,3到5天内可在血浆中检测到HIV,一旦病毒进入血液,就会广泛传播至各器官,如脑组织、脾和淋巴结等。
所以,接吻会不会传染艾滋病,主要取决于有没有伤口和血液暴露,血液暴露量的多少也是很关键的。倘若是普通的礼节性接吻或者表浅的舌吻,由于唾液接触的量少,不伴有摩擦行为,加上没有明显血液污染的唾液本身病毒量少或没有,感染的几率是非常低的。而如果是动作剧烈,伴有有大力的吸允动作的法式深吻,导致双方牙龈出血或产生口腔粘膜的破损,风险就要加大一些。