孕晚期如果孕妇出现了肚子疼发紧，要看这种疼是什么原因引起的，有多种原因都可以引起肚子疼，发紧，应该及时检查原因，对症处理。常见的引起孕晚期发展疼，发紧的原因和治疗措施包括:

（1）宫缩:孕晚期很多孕妇会有宫缩现象，大部分是过敏性宫缩，孕妇会感觉到肚子一阵一阵发紧，发硬，伴有下坠感，但是疼痛感不明显，这是因为孕晚期子宫张力增大引起的，一般这种过敏性宫缩不会引起宫口的开大和宫颈管的缩短，所以只需要卧床休息，口服抑制宫缩的药物对症处理就可以了。如果宫缩是真性宫缩，孕妇感觉到肚子一阵一阵疼，伴有肚子发紧发硬，这种情况应该及时住院治疗，抑制宫缩，促胎肺成熟等保胎治疗。

（2）胃肠道疾病:如果孕妇有严重的便秘，在上大便时过度用力，也可以引起肚子发紧发硬伴有疼痛，这种情况平时应该注意多吃蔬菜水果，必要时口服杜密克，双歧杆菌调理肠道，如果是急性胃肠炎引起的肚子疼，多为绞痛，也可以牵扯子宫引起宫缩，应该禁食，消炎，补液等对症处理。

（3）其他内外科疾病:比如阑尾炎，胰腺炎等，都可以引起腹痛的表现，除了疾病本身引起的腹痛，还可以牵扯子宫引起宫缩和腹痛，这种情况应该及时治疗原发病。

综上所述，孕晚期肚子疼，发紧发硬常见于有宫缩，胃肠道疾病，以及各种内外科疾病，应该及时就诊，让大夫来判断。