牙髓炎是发生于牙体牙髓科室的一个常见病和多发病，主要表现为自发性疼痛，夜间疼得更厉害，冷热刺激会加剧疼痛，疼痛不能自行定位。疼痛难忍，夜不能寐，对于生活造成了很大影响。这样的情况下需要做根管治疗，这是目前最有效的治疗办法。那么问题来了，为什么牙髓炎发作时晚上会疼得厉害，让人坐卧不安，本次话题我们重点来探讨一下这个问题。

1.为什么会牙疼？

牙髓腔是一个相对密闭的空间，仅通过根尖孔与根尖周组织相交通。因为牙齿存在龋齿，隐裂或者深牙周袋，细菌感染了牙髓，导致牙髓组织血管扩张充血，渗出增加，压力陡增。因为这样的压力不能有效缓解，所以会压迫牙神经引起疼痛。

2.牙齿夜间疼的厉害为哪般？

白天站立状态下，由于重力作用，颌面部血液回流相对比较少。到了晚上睡觉时平躺状态下，血液回流就会增多，这就会直接导致牙髓腔内充血加重，渗出更多，髓腔压力更高，对于牙神经的压迫更厉害，因而疼痛也就更剧烈。

3.怎样缓解疼痛？

上面提到了，如果想彻底解决问题，根治疼痛，需要做根管治疗，这是最有效的办法。

既然平躺状态下血液回流增多，牙神经疼得厉害，所以改平躺为站立状态，减少血液回流，会在一定程度上缓解疼痛。

根据“热胀冷缩”的原理，含一下冷水，牙髓组织血管扩张充血得到缓解，也会减轻疼痛。