中医对失眠的诊断 (1)不寐，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐;(2)可伴有头昏头痛、心悸健 忘、心烦、神疲等;(3)常有情志失常、饮食不节、劳倦过度及病后、体虚等病史。

临床上失眠的常见证型主要有以下几种：

1，肝郁化火证平素抑郁、多思多虑，如：小事生气、 吵架等，导致肝气郁结，日久则化火生热，热扰心神，心神不宁。症见：不寐多梦，头晕、胀，口干苦，目赤耳 鸣，不欲饮食，便秘尿赤，舌质红、苔黄厚或黄腻，脉弦 数。治当理肝清火，镇心安神。

2，痰热内扰证平素喜食肥甘厚腻，导致脾失健运， 胃失和降，则生湿生痰，日久则聚痰生热，化火扰心，心神不宁。症见：心烦不寐，头重目眩，泛恶嗳气， 舌苔腻，脉滑。治当清热化痰，和中安神。

3，心虚胆怯证平素胆小怕事，易惊易恐，胆主决断， 心胆气虚，神明失守。症见：虚烦不寐，胆怯心悸，乏力，气短自汗，舌淡，脉弦细。治当补气健脾，镇惊安 神。

4，心火炽盛证偏食辛辣刺激之物，有火内生，心经 火旺，热扰神明。症见：心烦不寐，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，脉数有力。治当清心泻火，宁心安神。

5，心脾两虚证平素脾胃虚弱，纳食少，营养不良， 心主血脉，脾统血，两者皆虚，脉络气血化生不足，运行失司，导致神不守舍。症见：不易入睡，多梦易醒， 神倦食少，头晕目眩，面色少华，舌淡，脉细弱。治当 补益心脾，养血安神。

6，阴虚火旺证先天不足或者年老体弱，肝肾不足， 阴虚则热，心与肾相交，肝肾亏虚则导致心神受乱。症见：心烦不寐，心悸多梦，口干少津，五心烦热，舌红 少苔，脉细数。治当滋阴降火，交通心肾。

以上是常见的失眠的中医辩证分型，也有一些患者，症状复杂，同时兼有两个以上的证型，因此，具体的用药治疗需要到医院找中医师开具处方。