房颤是一种心律失常，是指心房规则有序的电活动丧失了，变成快速并且无序的颤动波。患者发生心房颤动时，往往可以表现为心慌、胸闷、呼吸困难，有些患者还伴随有肢体颤抖。对于房颤，首先要进行临床分类，根据不同的分类采用不同的治疗手段。长期房颤控制不佳，患者逐渐就会出现栓塞、心力衰竭等问题。对于永久性心房颤动的患者，一定要注意控制心室率以及联合抗凝治疗。可以进行转复的患者，应当及时进行转复窦性心律治疗。

      在应用抗凝药物治疗之前一定要进行出血风险评估，以及心房颤动脑卒中危险的评估。这两种评分标准，是目前非常重要以及具有很大意义的评估方法。CHA2DS2-VASc：C代表心力衰竭，H代表高血压，A代表年龄，D代表糖尿病，S代表脑卒中、一过性脑缺血发作、血栓栓塞病史，V代表血管疾病，Sc代表性别。出血风险评估采用HAS-BLED：H代表高血压，A代表肝肾功能异常，S代表脑卒中，B代表出血，L代表INR波动，E代表年龄大于65岁，D代表药物或者嗜酒。

      CHA2DS2-VASc如果评分为零分，那么无需进行抗凝治疗，对于评分大于等于2分的患者，那么一定要进行抗凝治疗。HAS-BLED出血评分大于等于3分，说明患者有着比较高的出血风险，但是要根据患者的实际情况，不能因为出血评分高就完全不进行抗凝治疗。