胰腺炎的治疗：

（一）急性胰腺炎，

1.一般治疗，急性胰腺炎的初始阶段，轻型胰腺炎和尚无感染症像的患者都应该采用非手术治疗。

（1）禁食、鼻胃管减压，持续胃肠减压，避免呕吐和误吸。应用全胃肠动力药或者泻药可以减轻腹胀症状。

（2）补充体液，防治休克，急性胰腺炎患者均应通过静脉大量补充液体、电解质和热量，用以维持循环稳定以及水电解质酸碱平衡。避免出现低血压，同时可以改善微循环。

（3）解痉止痛，明确诊断后，疾病早期即可对症使用止痛药。有时也可同时给予解痉药物治疗。但是禁用吗啡，以免引起症状加重。

（4）抑制胰腺外分泌和胰酶活性，PPI制剂、H2受体阻断剂、抗胆碱能药物、生长抑素等都可以使用，通常用于病情比较严重的患者。胰蛋白酶抑制剂，比如抑肽酶、加贝酯等等具有抑制胰蛋白酶活性的作用。

（5）营养支持及早期禁食，主要是完全肠外营养。当腹痛、腹部压痛和肠梗阻症状明显减轻后，可考虑恢复饮食。除高脂血症病人外，可以适当应用脂肪乳剂作为热量补充。

（6）抗菌素的应用，早期应用抗菌素治疗，在重症胰腺炎并发胰腺或胰周坏死时，可经静脉使用广谱抗菌素或者选择作用于肠道的抗菌素，可防止因肠道菌群移位造成的细菌感染。

2.手术治疗，胰腺脓肿，胰腺假性囊肿、胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎常见的严重并发症。如果诊断不明确；继发胰腺感染；合并胆道疾病；虽经内科合理支持治疗，但是临床症状继续恶化者，都应手术治疗。

严重病人手术治疗主要有两种方式：①剖腹清除坏死组织，放置多孔引流管，用以术后持续灌洗，再将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开以便引流。术中可以行胃造瘘、空肠造瘘和胆道引流术。如有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿，可以采用经皮穿刺置管引流胰腺坏死组织和积液。如重症胆源性胰腺炎并伴有壶腹部嵌顿结石，导致合并胆道梗阻或者胆道感染的病人，应尽早急诊手术治疗，取出结石，解除胆道梗阻，通畅引流，必要时可根据病情选择作胆囊切除术或者小网膜腔胰腺引流术。如有条件的话，可经纤维十二指肠镜切开Oddis括约肌取石，这种微创方法效果显著，且并发症很少。

（二）慢性胰腺炎，慢性胰腺炎应根据病因予以治疗，比如治疗胆源性疾病，戒烟戒酒；饮食疗法，少量多餐、高维生素、高蛋白饮食、低脂饮食；补充胰酶；治疗糖尿病；营养支持治疗。条件允许的话可以做胰管引流术和胰腺手术。