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痛风急性发作怎么治疗
2021-01-24 53人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
痛风在世界各个国家分布不均,而发达国家痛风发病率相对高,发展中国家以及贫穷的国家,痛风发病率是非常低的,美国是世界的痛风大国。我国已经有上世纪70年代以前的罕见病,发展成为继糖尿病之后人类第二大类代谢性疾病,越来越受到人们的重视。总体来说,痛风经过正规的治疗,会得到非常好的治疗效果,痛风急性发作带来的疼痛是其他疾病无法比拟的,因此痛风也被称为病中之王,对于痛风急性发作如何治疗呢?
痛风急性发作的药物包括三大类,分别是非甾体消炎药,秋水仙碱以及小剂量糖皮质激素。
非甾体消炎药物常见的包括:双氯芬酸钠,美洛昔康,塞来昔布,洛索洛芬钠等。这类药物有很好的止痛效果,但是需要警惕带来的胃肠道不良反应。同时非甾体消炎药对于有胃溃疡,十二指肠溃疡的患者是禁止使用的。
秋水仙碱被美国痛风指南,欧洲痛风指南,以及我国痛风指南均列为痛风急性发作的一线药物,但秋水仙碱的用法不应该按照说明书使用,因为说没说。说明书使用量比较大,往往会带来胃肠道不良反应,恶心,呕吐,腹痛,腹泻等。相反,小剂量秋水仙碱,也就是一天两次,一次一粒,是非常安全的。
短期小剂量使用糖皮质激素对于痛风的急性发作也是非常有效的,25mg 泼尼松使用五到七天,可以很好的缓解痛风发作。