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肝炎携带者能转阴吗
2021-01-24 40人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
肝炎携带者转阴的几率比较低,但是仍然有少部分病人可以自发性的清除,发生肝炎转阴。
所谓的肝炎携带者通常指的是乙肝病毒携带者,乙肝病毒感染的途径比较多,不同年龄段感染乙肝病毒以后,临床转归是不相同的,母婴垂直传播、儿童时期的感染,由于体内免疫系统不健全,不能有效的识别病毒,不能发生病毒的清除,所以大多数会转为肝炎病毒携带者,病毒复制非常的活跃,病毒含量比较高,但是肝脏没有炎症损伤,这部分患者称为乙肝病毒携带者。成人感染乙肝病毒以后,由于免疫反应比较好,大多数可以将病毒清除掉,不会转为慢性携带者,但是仍然有少部分的病例会转为慢性携带者。
乙肝病毒携带者大多数不会发生自发性的清除,只是随着年龄的增长,有可能会进入到肝炎活动期,出现肝脏反复的炎症损伤,如果没有特殊干预的情况下,有可能会进一步的发展为肝纤维化、肝硬化,但是仍然有少部分的病例,大约5%~10%左右,可以发生自发性的清除,而使肝炎标志物转阴,甚至达到临床治愈的效果。
临床中往往会遇见一些曾经的乙肝病毒携带者,经过一段时间以后复查乙肝5项指标,会发现表面抗原已经转阴,肝功能正常,病毒含量阴性,说明已经发生了病毒的转阴,而达到肝炎转阴的效果。
虽然大多数肝炎携带者不能有效的转阴,但是应该注意定期的复查,在疾病进入到活动期以后,及时的进行抗病毒等综合性的治疗,也是可以有效控制病情的。