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小儿排尿困难的临床表现和原因
2021-01-24 97人阅读
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

一、什么是小儿排尿困难

泌尿系统是一个管道系统,管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能,官腔发生梗阻就会影响尿液的分泌和排出,导致排尿困难。很多泌尿系统疾病或者泌尿系统以外疾病都可能导致管腔梗阻,梗阻位置包括肾脏内或者肾盂输尿管连接部或者输尿管本身等不同部位,肾积水发生的快慢与梗阻部位是否接近肾脏有关。导致梗阻的疾病如感染和结石可以相互影响,发现宝宝有泌尿系统疾病时,需要给予相应的检查确定有没有梗阻,有梗阻宝宝要及时引流尿液,保护肾脏功能。

二、小儿排尿困难的临床表现

由于梗阻的部位和性质和产生的速度不同,临床表现不同,引起泌尿系梗阻的原发病比较容易发现如泌尿系结石,肿瘤等,临床上很少出现肾积水的表现。疾病进行性发展可以导致尿毒症如食欲不好,恶心,呕吐,消化不良,贫血,高血压,尿失禁,夜尿,慢性附睾炎,尿道周围脓肿,尿瘘,生长迟滞等。

三、小儿排尿困难的原因

1.尿道疾病: 常见原因狭窄,先天性或者后天性尿道瓣膜,前尿道憩室,尿道结石,盆腔及会阴部肿瘤。

2.膀胱及膀胱颈部疾病:膀胱神经功能障碍,膀胱畸形,结石,膀胱内外肿瘤等。

3.输尿管疾病:狭窄,膀胱输尿管反流,结石,盆腔肿瘤浸润压迫等。

4.肾及肾盂疾病:肾盂和输尿管连接部先天性狭窄。肾盂和输尿管连接部瓣膜疾病,异位血管压迫肾盂和输尿管连接部。肾畸形,肾异位,肾结石和肿瘤等。

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