青光眼病理性眼压升高是主要危险因素，眼压高可以引起视神经纤维萎缩，引起视野缺损，目前降眼压药物是治疗青光眼的主要措施之一。降眼压药物有治疗作用，也都有一定毒副作用。

拟胆碱能药物，常使用毛果云香碱滴眼液，主要适用于闭角型青光眼，尤其是急性闭角型青光眼。通过瞳孔括约肌收缩，牵拉虹膜使之紧张变薄，减少虹膜在房角的堆积，使周边部虹膜离开小梁网，前房角加宽，解除房角阻滞，解除瞳孔阻滞，使眼压下降。药物可以使小梁网网眼扩大，增加房水引起流，可以应用于开角型青光眼。

长期使用可以引起调节痉挛，表现为近视眼、头疼、眼眶疼痛等。瞳孔缩小使核性白内障视力明显下降。睫状肌痉挛可以引起晶状体前移厚度增加，容易预防闭角型青光眼或者恶性青光眼。睫状肌收缩可以牵拉视网膜引起孔源性视网膜脱离。破坏血—房水屏障引起虹膜睫状体炎或者手术后炎症反应加重。长期持续使用可以引起晶状体混浊，可以引起过敏性结膜炎过敏性睑皮炎等。全身症状:毛果云香碱滴眼液很少引起全身副作用。但是高浓度频繁使用可以引起胃肠道症状如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、里急后重等。呼吸系统可见支气管痉挛、肺水肿、呼吸困难，流涎、流泪、大量出汗等。心血管系统出现心动过缓、血管扩张、心脏收缩力减弱和传导阻滞、低血压，甚至中枢抑制而死亡。出现全身中毒者，停止使用滴眼液，严重的需要皮下注射阿托品。