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肺部高密度影是肺癌吗
2021-01-24 61人阅读
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院

肺部高密度影是肺癌么?

      目前肺癌的影像学检查有:X线(基本被排除用于肺癌的诊断)、CT(特别是高分辨率CT)、磁共振(很少用于肺癌的诊断,但是有时增强磁共振检查可起到奇效)、PET/CT(因费用高,目前普及率低)。其中CT检查是目前诊断肺癌最常用的手段。那么在CT上肺癌有什么表现? 

       肺癌一般在CT上表现为高密度影,可见分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征,空洞,可见斑片状,周围有时有钙化影,支气管充气征等等。那么有人就问了,是不是肺部高密度阴影都是肺癌?下面我们简单区分。 

       肺部高密度影可能的情况有:

1、细菌炎症:一般是高密度条索状或者片状,进展快,合并发热、咳嗽等体征,不难与肺癌区分。

2、肺结核:好发于肺上叶尖后段与下叶背段,有的可见结核球伴有空洞,伴有低热、盗汗等症状。

3、真菌感染:一般是片状,可侵犯多个肺叶,严重的伴有呼吸困难、低氧血症等,抗真菌治疗效果一般。

4、肺结节病:目前比较常见的病症,很多患者是体检检查出来的,没有任何症状;根据结节灶的大小不同,恶性的几率不同,目前公认的是结节病灶≥8毫米,需要密切随访,或者直接手术切除做病理诊断,需要依据不同患者情况定。 

       所以说,肺部有高密度影不一定是肺癌,需要看高密度影具体影像学表现,再结合患者的症状来判定病灶的性质。

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